FICHA DE CONSULTA - PESSOA FÍSICA

CPF:

NOME:

Data de Nasc.:

Sexo:

Naturalidade:

Cônjuge:

RG nº:

UF Emissor:

Data Emissão:

Pai:

Mãe:

RESIDÊNCIA

Endereço:

Nº:

Bairro:

Complemento:

Cidade:

UF:

CEP:

Telefone:

Celular:

Tempo de Residência:

E-mail:

DADOS PROFISSIONAIS

Razão Social:

Nome Fantasia:

CNPJ:

Endereço:

Nº:

Bairro:

Complemento:

Cidade:

UF:

CEP:

Telefone:

Tempo de serviço:

Renda: R$

REFERÊNCIA BANCÁRIA

Banco:

Agência:

Nº C/C:

Data Início:

Valor do Financiamento:

A requerente declara, sob as penas da lei, que todas as informações prestadas, independentemente da sua comprovação documental, são a fiel expressão da verdade.

Autorizo o acesso às informações cadastrais, contábeis, bancárias, de endividamento e outras, desta pessoa física, desta empresa, sócios e demais empresas do grupo, se for o caso, inclusive no Sistemas de informações do Banco Central - SISBACEN.

Que o acesso ás informações acima, inclusive extra-cadastrais, possa ser rerealizado diretamente por funcionários da Credilon Soc. de Crédito ao Microempreededor da Reg. de Londrina Ltda, para análise deste pedido.